Coronavirus Penyebab Dingin Tampaknya Tidak Memberikan Kekebalan Abadi

Studi pada sepupu SARS-CoV-2 yang lebih ringan mengisyaratkan bahwa sistem kekebalan kita cepat melupakan virus, tetapi tidak jelas apakah hal yang sama berlaku untuk agen yang menyebabkan COVID-19.

Suatu saat di akhir 1980-an, di sebuah kota di barat daya Inggris bernama Salisbury, 15 sukarelawan setuju agar virus korona penyebab dingin yang dikenal sebagai 229E disemprotkan ke hidung mereka dalam larutan garam. Sepuluh relawan berhasil terinfeksi, sebagaimana ditentukan oleh virus yang pulih dari hidung mereka pada hari-hari berikutnya, meskipun hanya delapan yang menunjukkan gejala. Para peneliti memantau tingkat antibodi dan sel kekebalan dalam darah mereka selama beberapa minggu berikutnya.

Setahun kemudian, 14 dari relawan yang sama kembali untuk putaran berikutnya. Dari sembilan orang yang terinfeksi dengan paparan pertama, enam menjadi terinfeksi lagi, tetapi tidak ada yang terserang flu. Selain itu, mereka hanya mengeluarkan virus dari hidung mereka selama beberapa hari, dibandingkan dengan rata-rata lima setengah hari pertama kali. Adapun lima orang yang melawan infeksi pertama kali, kali ini semuanya terinfeksi, tetapi hanya satu yang menunjukkan gejala.

Para peneliti kesulitan menjelaskan hasil. “Data ini tidak sesuai dengan model sederhana mana pun,” tulis mereka dalam laporan mereka. “Mungkin sejumlah kecil antibodi yang tersisa pada kelompok yang terinfeksi asli berkontribusi pada resistansi terhadap infeksi ulang pada beberapa sukarelawan. Mungkin juga telah mencegah masuk angin dan memperpendek durasi pelepasan virus. ”

Tiga dekade kemudian, ketika pandemi yang disebabkan oleh amukan virus korona yang berbeda, para peneliti masih bertanya-tanya apakah virus corona — khususnya, SARS-CoV-2 — memprovokasi kekebalan abadi pada orang yang mereka infeksi. Dengan tidak adanya data jangka panjang tentang kekebalan dan efek lain dari infeksi SARS-CoV-2, beberapa ilmuwan kembali ke 229E dan tiga virus korona lain yang telah bersama manusia lebih lama — OC43, NL63, dan HKU1 — dengan harapan dapat menemukan petunjuk untuk pertanyaan ini.

Lihat “Pencarian untuk Respons Kekebalan yang Menghentikan COVID-19”
Melacak infeksi
Satu studi yang berharap untuk menjelaskan kekebalan setelah infeksi virus corona, diposting di medRxiv pada bulan Juni dan belum ditinjau oleh rekan sejawat, mengambil sampel darah dari subjek kontrol yang sehat dalam proyek HIV yang sedang berlangsung yang dimulai pada tahun 1985. [Pembaruan: Penelitian ini sekarang telah dilakukan sekarang telah ditinjau sejawat dan diterbitkan di Nature Medicine pada 14 September.] Para peneliti yang berbasis di Amsterdam University Medical Center (UMC) dan rekan mereka di institusi lain menganalisis sampel yang disimpan dari 10 subjek yang darahnya dikumpulkan setiap tiga hingga enam bulan untuk di Setidaknya 10 tahun, mencari antibodi terhadap protein dari empat virus korona penyebab flu yang diketahui yang akan mengindikasikan infeksi virus baru-baru ini.

Lihat “Sejarah Singkat Virus Corona Manusia”
Tim peneliti mengetahui studi infeksi ulang 229E sebelumnya, jadi mereka tidak terkejut melihat beberapa infeksi 229E pada subjek yang sama muncul dalam data mereka sendiri, seperti yang ditunjukkan oleh peningkatan tingkat antibodi, kata Arthur Edridge, seorang dokter dan Amsterdam UMC mahasiswa pascasarjana yang merupakan penulis pertama makalah. “Apa yang mengejutkan bagi kami adalah [infeksi ulang] tampaknya menjadi fitur umum untuk semua virus korona musiman yang kami pelajari,” katanya. Semua kecuali satu subjek penelitian telah terinfeksi virus korona tertentu beberapa kali selama periode penelitian, dan dalam beberapa kasus waktu antara infeksi dengan virus yang sama hanya enam bulan hingga satu tahun, menunjukkan “durasi yang sangat singkat kekebalan protektif, ”tulis para penulis dalam makalah mereka.

Edridge memperingatkan bahwa tidak jelas apakah SARS-CoV-2 akan mengikuti pola yang sama dengan virus corona yang lebih dikenal ini — tetapi jika demikian, gagasan bahwa membiarkan virus menyebar untuk mencapai kekebalan kelompok tidak akan menjadi strategi yang berhasil , dia menambahkan.

Studi terbaru lainnya untuk menemukan bukti infeksi ulang virus corona adalah analisis data dari program pemantauan virus pernapasan yang dilakukan antara 2016 dan 2018. Penelitian itu, yang melibatkan 214 anak-anak dan orang dewasa di New York City dan mengandalkan laporan gejala dan viral load sendiri. Diseka dari belakang tenggorokan, ditemukan 12 kasus infeksi ulang oleh virus corona yang sama, meskipun sembilan di antaranya terjadi pada anak-anak, yang sistem kekebalannya kurang berkembang dibandingkan orang dewasa. Infeksi ulang ditemukan untuk tiga dari empat virus korona penyebab flu (OC43, HKU1, dan 229E).

Marta Galanti, seorang postdoc di Columbia University dan penulis pertama studi tersebut, mencatat bahwa infeksi ulang jatuh ke dalam dua kelompok dalam hal jangka waktu: pada empat hingga delapan minggu setelah infeksi awal, dan pada 8 hingga 10 bulan setelah infeksi awal. Dia dan rekan penulisnya tidak dapat mengesampingkan kemungkinan bahwa infeksi ulang sebelumnya sebenarnya adalah infeksi pertama yang persisten, katanya, meskipun mereka sedang mengerjakannya dalam studi lanjutan.

Seperti Edridge, Galanti menegaskan bahwa hasil infeksi ulang tidak selalu berlaku untuk SARS-CoV-2. Tapi, katanya, mereka menunjukkan bahwa “kita harus bersiap [untuk] kemungkinan bahwa beberapa infeksi berikutnya dapat terjadi” dengan novel coronavirus.

“Mungkin saja jika Anda hanya memiliki gejala pernapasan ringan ini [dengan infeksi SARS-CoV-2], Anda tidak mengembangkan respons imun yang sangat kuat, dan Anda dapat terinfeksi kembali,” kata Rachel Roper, ahli imunologi di East Carolina Universitas yang tidak terlibat dalam salah satu studi. Tetapi dia masih berpikir ada ketidakpastian tentang apakah infeksi ulang terjadi dengan virus korona endemik, dan dia menambahkan bahwa infeksi virus hepatitis murine, virus korona yang menyebabkan penyakit serius pada tikus, memberikan kekebalan seumur hidup, karena dia mencurigai kasus COVID-19 yang lebih parah. “Jika Anda mengalami infeksi serius pada kali pertama, semua indikasi adalah Anda mendapatkan respons imun yang lebih kuat,” dan akan kebal terhadap infeksi kedua atau hanya mengalami gejala ringan untuk kedua kalinya.

Prospek kekebalan jangka panjang
Secara umum, apakah infeksi virus menimbulkan kekebalan jangka panjang tergantung pada karakteristik virus dan inangnya, kata Akiko Iwasaki, ahli imunologi di Universitas Yale. Dia menambahkan bahwa penelitian telah menemukan bahwa jumlah antibodi yang diproduksi oleh pasien COVID-19 sangat bervariasi, yang mungkin menunjukkan bahwa perlindungan mereka terhadap infeksi di masa mendatang juga bervariasi. Penelitian lain menunjukkan bahwa tingkat antibodi terhadap SARS-CoV-2 cenderung berkurang setelah beberapa bulan. Tetapi Iwasaki menambahkan bahwa antibodi tidak mengungkapkan gambaran lengkap tentang kekebalan, karena meskipun antibodi terhadap virus berada pada tingkat yang tidak terdeteksi, orang yang pernah terpapar patogen sebelumnya mungkin dapat meningkatkan respons cepat berkat sel T dan Sel B yang “mengingat” infeksi sebelumnya.

Bahkan jika kekebalan terhadap SARS-CoV-2 ternyata hanya bertahan sebentar setelah terinfeksi, itu mungkin bukan berita buruk untuk pengembangan vaksin, kata Roper. “Banyak virus, ketika mereka menginfeksi, juga melakukan sesuatu untuk mematikan respon kekebalan mamalia,” katanya. “Mudah-mudahan, saat kami merancang vaksin, vaksin tidak akan memiliki protein yang mematikan respons kekebalan tubuh. Jadi mungkin untuk mendapatkan tanggapan kekebalan yang lebih baik terhadap vaksin daripada yang Anda lakukan terhadap virus. “

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *